乔布斯为什么这么瘦?

本文摘译自:[FORTUNE: Apple 2.0],作者:Philip Elmer-DeWitt 。

WWDC大会之后,乔布斯的健康问题甚至比新的iPhone 3G获得的关注还要多。乔布斯看起来更瘦了,有人甚至怀疑可能是他之前癌症复发,或者是如苹果的发言人对《华尔街日报》所表示的那样:正处于“常见病菌(common bug)感染”的恢复阶段。这似乎也让投资者感到有些担心,苹果的股价周四下steve jobs_wwdc_08_1跌了4.1% ,周五又下跌了2.4% 。

对比过去几年中乔布斯的演讲视频,你会发现,即使是“常见病菌感染”也不足以解释:乔布斯为什么会瘦的这么厉害。

这里还有另外一种可能,不仅符合乔布斯的病历,而且还能解释乔布斯的身材为什么瘦的这么厉害。

乔布斯在03年得知自己的胰腺上长有恶性肿瘤(胰腺位于胃的后部,为人体提供胰岛素和消化酶)。绝大多数患有恶性胰腺癌的病人只能再继续维持生命一年左右。不过幸运的是,乔布斯患有的是一种极其罕见的,叫做胰岛细胞神经内分泌肿瘤(islet cell neuroendocrine tumor),这种肿瘤只占每年诊断出的胰腺癌病例的1% ,并且可以通过外科手术的方法切除,不用采用放射疗法或化疗。

根据我们之前的报道《财富》说:乔布斯对外隐瞒癌症 9 个月,2004 年7 月 31 日,星期六,乔布斯在距离他家不远的帕罗奥多(Palo Alto)斯坦福大学医学中心接受的切除手术。但在这之前的9个月里,乔布斯还尝试过其他的治疗方法,但他对外隐瞒了癌症的病情。

乔布斯在2004 年8 月1日写给苹果员工的一封电子邮件中公开了他患有胰腺癌的消息,不过当时他已经手术完成。他写道:“这个周末我进行了一次成功的外科手术,切除了我胰腺上的恶性肿瘤。8月份我会逐渐恢复,预计9月份就可以继续工作了。”

乔布斯只说了手术很成功,但他没有告诉苹果员工的是——这次手术从根本上改变他的消化器官,并且也将永远改变他自然的健康状态。

根据不久前《财富》的报道(《乔布斯的麻烦》),乔布斯的手术采用的是“惠普尔手术(Whipple procedure)”法,亦称“胰头十二指肠切除术”,是治疗胰腺癌最通用的手术方法。(苹果没有对此提出争议)

没有一个接受了“惠普尔手术”的人还能够保持原有的体型。

“惠普尔手术”来源于美国病理学家Allen Oldfather Whipple(惠普尔),他曾在上世纪30年代完善了这一手术方法,并于1934年获得诺贝尔生理学-医学奖。 “惠普尔手术”手术过程非常残酷和复杂。手术时间持续 6 个小时或更长。手术将切除胰腺体的头部和中部、胆囊和部分胆管、部分小肠和部分胃,然后胆管、胃、小肠和保留下来的胰腺体(这部分胰腺体将继续为人体提供胰岛素和消化酶)将重新缝合,重组消化管道(见下图)。

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一个德国专家专对104名接受了“惠普尔手术”的病人进行了长期研究,发现这类病人容易出现糖尿病、胃酸上涌、胃溃疡、食欲不振、消化不良、厌恶某些食物、大便油腻等症状。 

伴随着消化问题的是,患者通常在接受手术后体重会下降5% ~10% 。一位曾进行过100多次“惠普尔手术”的南加州大学医学专家Dilip Parekh表示:“绝大多数病人的体重会在手术后一至两年内稳定下来,但也有一小群人会不明原因地继续损失体重和精力。但如果他们能够保持活动,并管理好营养,也没有理由过不上正常的生活。”

手术后乔布斯也从来没有公开地谈论过他的术后生活怎样。但可以确定的是,他在手术后遇到了一点问题。但要让苹果公司来解释为什么乔布斯现在这么瘦可能很难。苹果公司也没有表示乔布斯癌症复发,或者乔布斯的工作量有所减少等消息。在病人的术后健康指导报告中也表示,术后的生活方式会有一定的改变,但不是彻底的改变。对病人的调查也表明,手术后的长期幸存者的总体生活质量与健康人差别并不大。

在上一次的《财富》的采访中,斯坦福大学的外科肿瘤主任医生杰弗里•诺顿(Jeffrey Norton)预计,像乔布斯这种情况的病人有 80% 到 90% 都至少活了 10 年以上,但要作出确切的预测很难,因为案例的数量太少了。

FORTUNE: Apple 2.0的Philip Elmer-DeWitt邀请苹果公司对此文进行评论,但苹果予以拒绝。